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 18/02/2013 Le cancer du sein

Schéma de traitement FEC

CAF (FAC): Cyclophosphamide – Adriamycine Fluorouracil.

Fluorouracil (5-FU)

Fluorouracil 5-FU Efudix Efudrex Fluracedyl Fluracilum Fluroblastine Fluorouracile est un anti métabolite qui bloque la synthèse d'ADN des cellules et induit à la production d’ARN erroné. Fluorouracile influence les cellules, en particulier lorsqu’elles se divisent. Fluorouracile est l'un des plus anciens médicaments anti-cancer et est habituellement administré par voie intraveineuse. Il est également disponible sous forme de pommade (Efudix) pour le traitement de certaines formes de cancer de la peau.

Effets secondaires possibles

Il est important de signaler tous les effets secondaires au médecin.

Effets secondaires les plus courants

Inflammation de la muqueuse buccale (douleur et plaies dans la bouche, difficulté à avaler): En buvant beaucoup, en vous brossant souvent les dents avec une brosse à dents douce, vous pouvez réduire le risque de cet effet secondaire. Le médecin peut aussi prescrire des médicaments pour guérir ou lutter contre les infections buccales. Changement gustatif: le goût des aliments peut vous sembler différent lors de la thérapie. Cela est généralement un phénomène temporaire qui disparaîtra après la thérapie. Diarrhée: Cet effet secondaire peut généralement être contrôlé avec des médicaments. En cas de diarrhée, assurez-vous de boire suffisamment. Irritation oculaire: irritation et problème de vue. Votre médecin peut vous prescrire des gouttes oculaires. Changements de la peau: Votre peau peut foncer par une surproduction de pigment. Cela va progressivement revenir à la normale quelques mois après l'arrêt du traitement avec le Fluorouracile (5-FU). Résistance réduite en raison de la diminution du taux de globules blancs. Cet effet commence habituellement 7 jours après l'administration du Fluorouracile (5-FU) et atteint généralement un pic après 10 à 14 jours. Ensuite, le taux de globules blancs commence à augmenter à nouveau et le taux normal est en principe atteint à nouveau 21 jours après l'administration. Contactez immédiatement votre médecin si: - Votre température dépasse 38 ° C - Vous vous sentez soudainement très mal (même avec une température normale du corps). Vous aurez un test sanguin pour chaque administration de chimiothérapie afin de vérifier si le taux de globules blancs est normal. Dans le cas contraire, le traitement est susceptible d'être retardé d'une semaine. Bleus ou saignements: Fluorouracile (5-FU) peut réduire le taux de plaquettes ce qui cause des saignements plus facilement. Anémie: par la réduction du nombre de globules rouges. Si vous rencontrez cet effet secondaire, vous pouvez vous sentir fatigué et à court de souffle. Une transfusion sanguine peut être nécessaire si le taux de globules rouges est trop faible. Fatigue et faiblesse: reposez-vous suffisamment afin de surmonter cet effet secondaire.

Effets secondaires moins fréquents

Nausées et vomissements: Si cet effet secondaire se produit, il commence habituellement quelques heures après l'administration de Fluorouracil (5-FU) et peut durer plusieurs jours. Il y a actuellement des médicaments très efficaces contre les nausées et les vomissements. Si les médicaments prescrits ne donnent pas les résultats escomptés, le médecin peut passer à d'autres médicaments. Vous devriez en discuter avec lui. Perte de cheveux: généralement, la perte de cheveux sous Fluorouracile (5-FU) est plutôt limitée (perte de masse capillaire). Occasionnellement, il y a une chute complète. Si il y a pette de cheveux, elle commence habituellement 3 à 4 semaines après la première administration du Fluorouracile (5-FU) (mais cela peut survenir plus tôt). Les sourcils, les cils et les autres poils du corps peuvent également tomber. La perte de cheveux est temporaire – la chevelure recommencera donc à pousser après l'arrêt du traitement. Sensibilité au soleil: Pendant que vous suivez un traitement au Fluorouracile (5-FU), il est possible que votre peau brûle plus vite au soleil et que cet effet perdure plusieurs mois après le traitement. Vous pouvez encore marcher ou vous asseoir au soleil mais il est recommandé de se protéger correctement en utilisant un écran solaire avec un facteur de protection élevé, bien se vêtir et porter un chapeau ou une casquette. Modifications des ongles: sous Fluorouracile (5-FU), vos ongles peuvent être fragiles ou cassants. Cela cessera plusieurs mois après la fin du traitement. Problème cutané: Cette éruption peut provoquer également des démangeaisons. Le médecin peut prescrire des médicaments pour y remédier. Paumes et des plantes des pieds douloureuses et rouges: également appelé syndrome main-pied. Cet effet secondaire est ne survient pratiquement et uniquement que lorsque le Fluorouracile (5-FU) est administré pendant une longue période. C’est généralement temporaire et disparaît après la thérapie. La vitamine B6 peut être prescrite pour prévenir cet effet secondaire ou l’atténuer. Production accrue de larmes: un effet secondaire rare du Fluorouracil (5-FU).

Epirubicine (Farmorubicine®)

Epirubicine Farmorubicine® Epirubicine (appellation complète: "Epirubicinehydrochloride") appartient au groupe des anthracyclines, tout comme le Doxorubicine. Il a la capacité de former des complexes avec l'ADN et ainsi d'inhiber la synthèse de l'ADN et la division cellulaire. Epirubicine est utilisé dans le contrôle d'un grand nombre de cancers, y compris du sein, de l'ovaire et du cancer de l'estomac et lymphomes. Il est utilisé seul ou conjointement avec d'autres médicaments. C’est un liquide de couleur orange clair qui est administré uniquement par voie intraveineuse.

Effets secondaires possibles

Il est important de signaler tous les effets secondaires au médecin traitant.

Effets secondaires les plus courants

Perte de cheveux: commence habituellement 3 à 4 semaines après la première administration de Doxorubicine (mais peut aussi survenir plus tôt). La perte de cheveux peut être totale, mais une diminution de la masse capillaire peut aussi se produire. Les sourcils, les cils et les autres poils du corps peuvent aussi tomber. La perte de cheveux est temporaire – la chevelure recommencera donc à pousser après l'arrêt du traitement. Nausées et vomissements: débutent habituellement quelques heures après l'administration de Doxorubicine et peuvent durer jusqu’à un jour. Il y a actuellement des médicaments très efficaces contre les nausées et les vomissements. Si les médicaments prescrits ne donnent pas les résultats escomptés, le médecin peut passer à d'autres médicaments. Vous devriez en discuter avec lui. Résistance réduite par la diminution du taux de globules blancs. Cet effet secondaire peut commencer environ sept jours après l'administration et atteint habituellement son pic 10 à 14 jours après l'administration. Par la suite, le taux de globules blancs va commencer à remonter et il doit normalement avoir atteint à nouveau son niveau normal au moment de la prochaine administration. Contactez immédiatement votre médecin si: - Votre température dépasse 38 ° C - Vous vous sentez soudainement très mal (même avec une température corporelle normale). Vous aurez un test sanguin pour chaque administration de chimiothérapie afin de vérifier si le taux de globules blancs est normal. Dans le cas contraire, le traitement est susceptible d'être retardé d'une semaine. Bleus ou saignements: Epirubicine peut réduire le taux de plaquettes ce qui cause des saignements plus facilement. Anémie: par la réduction du nombre de globules rouges. Si vous rencontrez cet effet secondaire, vous pouvez vous sentir fatigué et à court de souffle. Une transfusion sanguine peut être nécessaire si le taux de globules rouges est trop faible. Inflammation de la muqueuse buccale (douleur et plaies dans la bouche, difficulté à avaler): En buvant beaucoup, en vous brossant souvent les dents avec une brosse à dents douce, vous pouvez réduire le risque de cet effet secondaire. Le médecin peut aussi prescrire des médicaments pour guérir ou lutter contre les infections buccales. Changement gustatif: le goût des aliments peut vous sembler différent lors de la thérapie. Cela est généralement un phénomène temporaire qui disparaîtra après la thérapie. Modification de la couleur de l’urine: De par la couleur d’Epirubicine, l’urine peut également prendre une couleur rose-rouge. Cela peut durer jusqu’à 48 heures après l’administration. Changements de la peau: L'Epirubicine peut provoquer une éruption de démangeaison. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre cela. Aux endroits où il y a eu les irradiations, la peau peut devenir rouge et douloureuse. Par la couleur d’Epirubicine, votre peau peut également de venir plus foncée. Quelques mois après le traitement, la couleur de la peau redevient la plupart du temps normale. Ratio recall: pour plus d’informations, reportez-vous à Adriamycine (Doxorubicine). Fatigue et faiblesse: reposez-vous suffisamment afin de surmonter cet effet secondaire.

Complications possibles

L'Epirubicine est très toxique quand elle n’arrive pas dans le flux sanguin, mais dans les tissus (extravasation). Cela peut donner lieu à une nécrose des tissus.

Cyclofosfamide ou Endoxan

Cyclofosfamide CTX Cycloblastine Endoxan Cyclofosfamide est un dérivé du gaz moutarde qui interfère pendant la duplication de l'ADN de la cellule. Cyclofosfamide a également une forte action immunosuppressive (à savoir, système immunosuppresseur). Il est l'un des premiers médicaments de chimiothérapie et est utilisé depuis des décennies. Cyclofosfamide est habituellement administré par voie intraveineuse, mais est également livré sous forme de pilule.

Effets secondaires possibles

Il est important de signaler tous les effets secondaires au médecin traitant.

Effets secondaires les plus courants

Résistance réduite en raison de la diminution du taux de globules blancs. Cet effet commence habituellement 7 jours après l'administration du Cyclofosfamide et atteint généralement un pic après 10 à 14 jours. Ensuite, le taux de globules blancs commence à augmenter à nouveau et le taux normal est en principe atteint à nouveau 21 jours après l'administration. Contactez immédiatement votre médecin si: - Votre température dépasse 38 ° C - Vous vous sentez soudainement très mal (même avec une température corporelle normale). Vous aurez un test sanguin pour chaque administration de chimiothérapie afin de vérifier si le taux de globules blancs est normal. Dans le cas contraire, le traitement est susceptible d'être retardé d'une semaine. Bleus ou saignements: Cyclofosfamide peut réduire le taux de plaquettes ce qui cause des saignements plus facilement. Anémie: par la réduction du nombre de globules rouges. Si vous rencontrez cet effet secondaire, vous pouvez vous sentir fatigué et à court de souffle. Une transfusion sanguine peut être nécessaire si le taux de globules rouges est trop faible. Nausées et vomissements: débutent habituellement quelques heures après l'administration de Cyclofosfamide et peuvent durer 24 heures (ou même plusieurs jours en cas de doses élevées). Il y a actuellement des médicaments très efficaces contre les nausées et les vomissements. Si les médicaments prescrits ne donnent pas les résultats escomptés, le médecin peut passer à d'autres médicaments. Vous devriez en discuter avec lui. Diminution de l’appétion: Si Cyclofosfamide diminue votre appétit, discutez-en avec un (une) diététicien (ne) de l’hôpital. Irritation de la vessie: il est important de boire suffisamment au cours de la thérapie pour éviter cet effet secondaire. Si vous remarquez du sang dans votre urine, vous devriez certainement en discuter avec votre médecin. Si Cyclofosfamide est administré à des doses élevées, il pourra être prescrit conjointement un médicament (Mesna) pour prévenir l'irritation de la vessie. Perte de cheveux: la perte de cheveux sous Cyclofosfamide peut être totale, mais une diminution de la masse capillaire peut aussi se produire. Si il y a parte de cheveux, cela commence habituellement 2 à 4 semaines après la première administration de Cyclofosfamide (mais peut aussi survenir plus tôt). Les sourcils, les cils et les autres poils du corps peuvent aussi tomber. La perte de cheveux est temporaire – la chevelure recommencera donc à pousser après l'arrêt du traitement.

Effets secondaires moins fréquents

Effets sur le foie: Cyclofosfamide peut affecter temporairement le fonctionnement du foie. Habituellement, ce n'est pas alarmant, mais le médecin suivra de près cet effet secondaire par l’analyse régulière du sang. Inflammation de la muqueuse buccale (douleur et plaies dans la bouche, difficulté à avaler): En buvant beaucoup, en vous brossant souvent les dents avec une brosse à dents douce, vous pouvez réduire le risque de cet effet secondaire. Le médecin peut aussi prescrire des médicaments pour guérir ou lutter contre les infections buccales. Changement gustatif: le goût des aliments peut vous sembler différent lors de la thérapie. Cela est généralement un phénomène temporaire qui disparaîtra après la thérapie. Diarrhée: Cet effet secondaire peut généralement être contrôlé avec des médicaments. En cas de diarrhée, assurez-vous de boire suffisamment. Modifications des ongles: sous Cyclofosfamide, vos ongles peuvent devenirs plus foncés, fragiles ou cassants. Cela cessera plusieurs mois après la fin du traitement. Changements de la peau: Votre peau peut foncer par une surproduction de pigment. Cela va progressivement revenir à la normale quelques mois après l'arrêt du traitement avec Cyclofosfamide. Fatigue et faiblesse: reposez-vous suffisamment afin de surmonter cet effet secondaire.