Herceptin lors du cancer du sein
Le Trastuzumab (Herceptin) est classé dans la "thérapie biologique" ou "immunothérapie". Le Trastuzumab (Herceptin) est provisoirement utilisé dans le traitement du cancer récidivant ou métastatique du sein, tant seul (monothérapie) qu’en combinaison avec une chimiothérapie (essentiellement le taxol ou le taxotère).
Le Trastuzumab (Herceptin) est classé dans la "thérapie biologique" ou "immunothérapie". Le Trastuzumab (Herceptin) est provisoirement utilisé dans le traitement du cancer récidivant ou métastatique du sein, tant seul (monothérapie) qu’en combinaison avec une chimiothérapie (essentiellement le taxol ou le taxotère). Herceptin se constitue d’anticorps contre les protéines qui sont, de préférence, situés sur la paroi des cellules tumorales. Ces protéines (que l'on appelle "HER2", ou "c-erb B2") ont la particularité de pouvoir s’associer à d'autres protéines qui sont produites par le corps (que l'on appelle des facteurs de croissance épidermique), et donc de stimuler la croissance de la cellule. Donc: HER2 + facteur de croissance épidermique = Stimulation de la cellule cancéreuse Herceptine interfère avec ce processus car il est également capable de se lier à la protéine HER-2. Il prend donc la place où le facteur de croissance épidermique se lierait normalement et bloque ainsi la stimulation de la cellule tumorale. Donc: HER2 + Herceptin = mort de la cellule cancéreuse D'après les explications ci-dessus, il est clair que Herceptin ne peut fonctionner que si les protéines HER2 sont présentes en abondance sur la paroi des cellules tumorales. Pour le savoir, il faut examiner les tissus originaux. Toutefois, il peut y avoir la problématique que la protéine se trouve sur la paroi des cellules tumorales d'origine, mais on a constaté que cette protéine disparaît plus tard suite aux mutations dans les cellules tumorales.
Schéma ci-dessus: comparaison entre une cellule avec un nombre normal de protéines HER2 et une cellule avec beaucoup de protéines HER2.
Étant donné que l'Herceptin agit principalement sur les cellules cancéreuses du sein et ne modifie pas les cellules normales, les effets secondaires sont modérés. Les effets indésirables suivants semblent se produire plus fréquemment: - Symptômes pseudo-grippaux, y compris la fièvre peu après l'administration. - Une légère douleur dans le corps où le cancer s’est répandu. Les analgésiques peuvent soulager cela. - Nausées. - Diarrhée. - Maux de tête. - Effets sur le cœur. En combinaison avec la chimiothérapie, surtout doxorubicine (Adriamycine), peuvent survenir des lésions du muscle cardiaque. Pour cette raison, la combinaison Herceptin-Adriamycine est à proscrire.
Il est important de signaler tous les effets secondaires chez le médecin.