Soja verlaagt risico op sterfte en herval bij borstkanker
9 december 2009
Vrouwen met borstkanker die soja innemen, hebben een lager risico op herval en sterfte. Dat blijkt uit een studie die woensdag in het toonaangevende Journal of the American Medical Association (JAMA) is gepubliceerd.
Lees het volledige artikel hier.
Samsung: 2 miljoen dollar voor borstkankeronderzoek
20 oktober 2009
Samsung heeft dit jaar 2 miljoen dollar ingezameld via haar Breast Cancer Charity initiatieven in Europa. Om deze prestatie te vieren , organiseerde Samsung op 15 oktober een Pink Ribbon High Tea in het Westfields Shopping Center te Londen. Tijdens dit evenement overhandigde Samsung een cheque van 2 miljoen dollar aan verschillende ambassadeurs van bewustzijnscampagnes rond borstkanker in heel Europa, waaronder Think-Pink.
.jpg)
Katherine Jenkins, het wereldberoemde mezzo-sopraan en de eerste vrouwelijke artiest met twee nummer 1 albums in hetzelfde jaar, is een fervent voorstander van borstkanker bewustzijnscampagnes en merkte op: "Borstkanker raakt vrouwen van alle leeftijden en het is van vitaal belang dat zoveel mogelijk mensen worden aangemoedigd om te vechten tegen de ziekte. Het werk dat borstkankervernigingen doen is van cruciaal belang om het bewustzijn te vergroten en ik ben een actieve voorstander van deze initiatieven. "
Gasten van de Pink Ribbon High Tea waren onder meer Mel B, Vanessa Feltz, Beverley Knight, Jamelia en Camilla Rutherford. Veel van de vrouwelijke gasten woonden met hun dochters, ter ondersteuning van Samsung’s boodschap- dat borstkanker vrouwen van alle leeftijden kan treffen en dat we moeten worden ingelicht om hiervan bewust te worden.
De heer Sang Shin Heung, President en CEO van Samsung Electronics Europe, zei: "Als een merk hebben we een sterke wereldwijde aanwezigheid en het is zo belangrijk dat we gebruik maken van onze wereldwijde invloed om de Europese borstkankerverenigingen te ondersteunen. Via “Samsung's European Breast Cancer Campaign” streven wij ernaar om 400.000 vrouwen in Europa te bereiken en hen aan te moedigen om borstkanker te bestrijden door middel van bewustwording en begrip."
Borstkanker liefdadigheidsinstellingen worden geconfronteerd met een voortdurende strijd om het bewustzijn te vergroten en voldoende financiële middelen te verhogen. Naast het werven van fondsen, focust Samsung zicht op borstkankerpreventie door middel van kennis, campagnes en bewustzijn. www.morethantalk.eu, die werd gelanceerd in september 2009, heeft dit al bewezen op een nooit eerder gekende schaal.
Vier op tien borstkankers te voorkomen door gezonder te leven
2 september 2009– Het Laatste Nieuws
Meer dan vier op de tien gevallen van borstkanker kunnen voorkomen worden als vrouwen minder alcohol drinken, meer bewegen en geen overgewicht creëren. Dat blijkt uit het grootste onderzoek ooit naar de impact van levensstijlen op de gezondheid, uitgevoerd door het World Cancer Research Fund (WCRF) en het Imperial College London. Ook moeders die borstvoeding geven, lopen minder risico, zegt prof Martin Wiseman van het WCRF: "Wellicht vermindert borstvoeding zelfs de kansen dat baby's later te zwaar worden als ze groeien." Het WCRF raadt vrouwen dan ook aan tot zes maanden lang borstvoeding te geven, alsook om zo lenig mogelijk te worden - zonder té mager te worden - en minstens 30 minuten per dag actief bezig te zijn. Eén alcoholdrankje per dag moet ook volstaan. Voor het onderzoek werden 900 eerdere studies bekeken.
Geen gekanker over groenten
24 augustus 2009– Het Belang Van Limburg
Kanker is nog altijd doodsoorzaak nummer 2 in ons land. Volgens de WHO vanaf volgend jaar zelfs nummer 1. Logisch dat Marcel Vranckx wil weten of vegetarisch eten zijn kans op kanker verkleint.
Een recente studie heeft het bewijs geleverd dat vegetariërs 12% minder kans hebben om kanker te krijgen dan mensen die vaak vis en vlees eten. Het risico op leukemie en maag- en blaaskanker zou zelfs met bijna 45 % verkleinen.
Meer dan 12 jaar lang onderzochten Britse wetenschappers 61.000 personen tussen 20 en 89 jaar oud. 3.350 onder hen ontwikkelden kanker. Van die groep was 68 procent vleeseter, 24 procent vegetariër en 9 procent at enkel vis.
180 vleeseters ontwikkelden leukemie, tegenover 49 vegetariërs en 28 viseters. Voor prostaat- en borstkanker waren er nauwelijks verschillen tussen de verschillende eettypes, maar bij maag- en blaaskanker was er opnieuw een verschil. Het besluit van het onderzoek:
Wie enkel groenten en fruit eet, maakt bijna de helft minder kans op een aantal soorten kanker.
Maar het blijft koffiedik kijken. Wetenschappers stellen vast dat vegetariërs er over het algemeen een gezondere levensstijl op nahouden. Ze roken minder, drinken minder alcohol, sporten meer, enz. Daardoor lopen ze sowieso minder risico om kanker te krijgen. Dokters raden wel aan het aandeel van vlees in onze dagelijkse voeding te verminderen.
Lingerie-pasavonden voor vrouwen met borstkanker
12 september 2009- Algemeen Dagblad
Lingerieontwerpster Marlies Dekkers gaat in oktober pasavonden voor vrouwen met borstkanker houden. In haar eigen winkels wil Dekkers goedpassende bovenkleding aanmeten bij vrouwen van wie de borst is afgezet. Het vinden van een passende én mooie bh is voor veel vrouwen lastig, laat staan als een of beide borsten is geamputeerd. Dekkers gaat vanwege de borstkankermaand daarom persoonlijk vrouwen informeren over de mogelijkheden om toch mooie lingerie te dragen.
Volgens de Rotterdamse ontwerpster krijgt ze dagelijks mail van vrouwen die op zoek zijn naar mooie en sexy lingerie dat goed draagbaar is met een prothese.
Waar en wanneer de pasavonden zijn, wordt over twee weken bekend gemaakt. Het is de eerste keer dat Marlies Dekkers deze activiteit organiseert.
Borstkankereiwit is pas gevaarlijk als ook ander eiwit actief is
17 september 2009- NRC Handelsblad
Borstkanker kan uitzaaien als de kankercellen twee eiwitten tegelijkertijd en in grote hoeveelheden produceren (Cell Press, 8 september). Het gaat om de eiwitten 14-3-3-zèta en ErbB2 die samen de overgang van een goedaardige naar een kwaadaardige kanker veroorzaken.
Van het eiwit ErbB2 was al bekend dat het doorgroeien en uitzaaien van tumoren bevordert. Het was alleen een raadsel waarom het vaker in goedaardige dan in kwaadaardige tumorcellen zit.
Onderzoekers van Amerikaanse en Canadese universiteiten losten het raadsel op: ErbB2 is alleen gevaarlijk als het samen met het eiwit 14-3-3-zèta in hoge concentratie voorkomt in de tumoren.
Borstkanker wordt als tamelijk goedaardig beschouwd als de kankercellen in hun 'eigen' weefsel groeien. Als ze buiten dat weefsel gaan groeien, is de tumor kwaadaardig. En helemaal als hij uitzaait en zich op andere plaatsen in het lichaam van de patiënt vestigt.
Het eiwit ErbB2 verandert cellen en maakt de onderlinge contacten tussen cellen in een weefsel wat losser. Bovendien maakt ErbB2 de cellen resistent tegen geprogrammeerde celdood. Dit natuurlijke mechanisme ruimt abnormale cellen op.
14-3-3-zèta blijkt nodig om de cellen echt los te maken uit het weefsel. De kankercellen kunnen dan in ander weefsel doorgroeien en zelfs uitzaaien.
De resultaten zijn belangrijk om te kunnen voorspellen welk risico een borstkankerpatiënte loopt op uitzaaiingen.
Patiënten met een overmatige productie van beide eiwitten lopen veel risico. Zij moeten al in een vroeg stadium intensief worden behandeld. Patiënten die slechts een van beide eiwitten in overmaat produceren, lopen veel minder risico.
Een kwart van de onderzochte kwaadaardige tumoren produceert grote hoeveelheden van beide eiwitten.
Weerstandstraining niet ongunstig bij lymfoedeem
De Huisarts - 17 september 2009
Zeer regelmatig krijgen vrouwen die een operatie voor borstkanker hebben ondergaan, de raad om krachtinspanningen met de betrokken arm te vermijden, omdat lymfoedeem daardoor zou opkomen of verergeren. Experts hebben al enige tijd twijfels over de gegrondheid van deze aanbeveling. Een recent, grootschalig onderzoek geeft hen gelijk.
Volgens literatuurgegevens treedt lymfoedeem op bij 6 tot 70 % van de vrouwen die een heelkundige behandeling voor borstkanker ondergingen. De brede marge is te wijten aan verschillen in de duur van de follow-up en de diagnostische criteria. Na uitsluitend verwijderen van een schildwachtklier is het risico van lymfoedeem lager dan bij een volledig okseltoilet, maar toch wordt ook hier een prevalentie van 17 % aangegeven. Lymfoedeem is chronisch, progressief en ongeneeslijk. Sommige vrouwen zullen na de operatie spontaan de betrokken arm gaan sparen, omdat ze bang zijn voor het ontstaan van lymfoedeem. De auteurs van een recentelijk gepubliceerde, Amerikaanse studie melden dat ze daarin worden aangemoedigd door websites van soms gezaghebbende instanties, zoals die van de American Cancer Society. Een vluchtige surf op het internet wijst uit dat ook sommige, verzorgd uitgewerkte websites in het Nederlands tot vermijdingsgedrag aanzetten: men raadt de patiënten af met de aan-getaste arm boodschappentassen te dragen, te schrobben, een caddie voort te trekken of een hamer te hanteren.
Het loont de moeite de gegrondheid van deze raadgevingen zorgvuldig te onderzoeken. Het niet gebruiken van een arm kan vrouwen ernstig hinderen bij het uitvoeren van huishoudelijke of beroepsgebonden taken. De algemene afname van lichamelijke inspanningen die daaruit voortvloeit, brengt mogelijk het stabiliseren van het lichaamsgewicht en het behoud van de botmassa in het gedrang. Een arm die amper beweegt, verliest spiermassa en wordt daardoor alleen maar minder bruikbaar.
Verschillende onderzoeken, meestal bij vrouwen die nog geen lymfoedeem hadden, tonen aan dat progressieve weerstandstraining op verschillende parameters gunstig inwerkt: soepelheid, kracht, levenskwaliteit en - niet te verwaarlozen - de capaciteit om de chemotherapie volgens schema te blijven volgen. De huidige studie onderscheidt zich van deze vroegere publicaties door de omvang van de onderzochte populatie en de duur van de follow-up: 141 vrouwen met lymfoedeem na een behandeling voor borstkanker werden gedurende één jaar gerandomiseerd naar tweewekelijkse weerstandstraining of een conservatieve follow-up. De auteurs stelden zich vooruitziend op: de training werd gegeven in algemeen toegankelijke fitnesscentra, zodat ze in geval van gunstige resultaten ook na de studie verder kon worden ingesteld bij belangstellende vrouwen. Ze deden er goed aan: na één jaar was de omvang van het lymfoedeem niet meer toegenomen in de behandelde (11 %) dan in de niet-behandelde groep (12 %). De vrouwen die getraind werden, hadden minder zelfgerapporteerde klachten, minder opflakkeringen van het oedeem en meer spierkracht. De evaluaties werden
uitgevoerd door specialisten op het gebied van lymfoedeem, die geblindeerd te werk gingen.
Krachtinspanningen met de homolaterale arm na een chirurgische ingreep voor borstkanker bleken dus geen ongunstig effect te hebben op het lymfoedeem. Meer zelfs, de vrouwen die krachtinspanningen leverden, maakten het beter dan de controlegroep. Het zou nu interessant zijn de praktische weerslag hiervan objectief te meten. Mogelijk nemen de gezondheidsonkosten af als vermijdingsgedrag de patiënten uit het hoofd wordt gepraat. Maar ook de onrechtstreekse onkosten zouden wel eens kunnen dalen als algemeen wordt aanvaard dat vrouwen ook na een behandeling voor borstkanker rustig met hun huishoudelijke en professionele taken kunnen doorgaan. Het voordeel zou het grootst kunnen zijn in de minder gegoede bevolkingsgroepen. Vrouwen uit deze categorieën hebben vaker lymfoedeem omdat ze zich in vele gevallen laattijdiger laten behandelen, en zijn vaker betrokken bij lichamelijke arbeid.
Soja in de kinderjaren verlaagt kans op borstkanker
De Huisarts – 28 mei 2009
Vrouwen die als kind regelmatig soja aten, blijken 60 % minder kans op borstkanker te hebben dan vrouwen die weinig tot geen soja aten als kind. Ook sojaconsumptie tijdens adolescentie en op volwassen leeftijd gaat gepaard met een daling van het risico op borstkanker. Dit blijkt uit een recente studie uitgevoerd bij ruim 1.500 Amerikaanse vrouwen van Aziatische afkomst.
Borstkanker komt aanzienlijk meer voor in de Verenigde Staten dan in de Aziatische wereld. Wanneer Aziatische vrouwen emigreren naar de Verenigde Staten ziet men een toename van het risico van borstkanker. Na verschillende generaties is het risico van borstkanker zelfs te vergelijken met dat van blanke vrouwen in de VS. Verschuivingen in voedingsgewoontes liggen aan de basis van dit verschijnsel.
In de studie is de sojaconsumptie van 597 vrouwen met borstkanker vergeleken met die van 966 vrouwen zonder borstkanker. Het betrof vrouwen tussen 20 en 55 jaar oud van Chinese, Japanse of Filippijnse afkomst, wonend in de VS. De sojaconsumptie tijdens kinderjaren (5-11 jaar), adolescentie (12-19 jaar) en op volwassen leeftijd (vanaf 20 jaar) is in kaart gebracht. Om de sojaconsumptie tijdens de kinderjaren na te gaan, werden de moeders, die ook in de VS wonen, gevraagd naar de soja-inname van hun dochters op kinderleeftijd.
De resultaten van deze studie geven aan dat het borstkankerrisico daalt naarmate soja vaker geconsumeerd werd. Het grootste beschermende effect werd gevonden bij regelmatige sojaconsumptie vanaf kinderleeftijd. Een sojaconsumptie van jongs af aan van minimaal 6 keer per maand ging gepaard met een 60 % lager risico op borstkanker, vergeleken met een sojaconsumptie van minder dan 3 keer per maand. Dit effect was onafhankelijk van ras, onderzoeksregio en geboorteland.
« naar boven
Minder borstkankers door minder hormonengebruik
Het Nieuwsblad – 9 april 2009
Sinds 1993 houdt LIKAR, het Limburgs Kanker Register, nauwkeurig het aantal kankergevallen in Limburg bij. Sinds 2005 gebeurt dat ook op Belgisch vlak.De cijfers wijzen uit dat het aantal gevallen van borstkanker van jaar tot jaar toenam. Dat is uitgesproken het geval bij vrouwen tussen 50 en 70 jaar, de leeftijdsgroep die vaak hormonen nam. Maar tussen 2002 en 2005 stelt men ineens vast dat het aantal borstkankergevallen vermindert.
Voor Patrik Vankrunkelsven moet men de verklaring zoeken in het gewijzigd voorschrijfgedrag van artsen. Tot 2001 schreven artsen steeds vaker hormonale substituties voor. Tot dan werd algemeen aangenomen dat deze substituties goed waren voor vrouwen in de menopauze, meer in het bijzonder om de zogenaamde 'vapeurkes' en humeurigheid tegen te gaan. Het heette ook goed te zijn voor hart en bloedvaten.
Maar in 2002 verscheen een Amerikaanse studie die juist het tegengestelde aantoonde. Meteen pasten artsen hun voorschrijfgedrag aan. Er worden nu minder hormonale substituties voorgeschreven dan in 1996. De resultaten bleven niet uit.
« naar boven
Borstkanker sneller opgespoord
De Telegraaf – 19 maart 2009
Borstkanker kan straks sneller worden opgespoord door gebruik te maken van digitale foto's. Minister Klink (Volksgezondheid) geeft vandaag het startsein voor de modernisering van het alom bekende bevolkingsonderzoek borstkanker, waar jaarlijks bijna een miljoen vrouwen tussen de 50 en 75 jaar aan deelnemen.
Voor vrouwen die zich laten screenen verandert de manier waarop de borstfoto's worden gemaakt niet, maar de kwaliteit van de beelden zal veel beter zijn. Er zijn meer details zichtbaar dan op de huidige 'ouderwetse' foto´s en ze zijn scherper, stelt het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM).
Artsen kunnen het resultaat op computerschermen bestuderen in plaats van op de klassieke lichtbakken. Uit proeven is al gebleken dat borstkanker daardoor in een veel vroeger stadium wordt ontdekt en de kans op genezing dus toeneemt.
Door het bevolkingsonderzoek met de analoge foto's overlijden nu jaarlijks 750 vrouwen minder aan borstkanker. Het RIVM durft nog geen voorspellingen te doen over de positieve effecten van de digitalisering, maar verwacht dat nog meer levens kunnen worden gespaard.
Een ander groot voordeel is dat er straks helemaal geen papier meer aan te pas komt. Foto's hoeven niet meer te worden bewaard in de klassieke mapjes, maar worden opgeslagen op de computer. De dossiers gaan niet meer van hot naar her, gegevens raken niet meer zoek en de kans op fouten neemt af. Bovendien kan met een paar muisklikken alle informatie worden uitgewisseld tussen de regionale screeningsorganisaties, ziekenhuizen en huisartsen. Bij verhuizing van patiënten is dat ook makkelijk.
Voor de zomer zal de helft van alle scanapparatuur digitaal zijn. Over een jaar zijn dan alle 65 onderzoekscentra aangesloten op het netwerk en worden alle foto's en diagnoses van de deelnemende vrouwen opgeslagen in één landelijke database.
« naar boven
Borstkanker ontstaat in de kindertijd
Het Laatste Nieuws – 16 maart 2009
Slechte voedingsgewoonten op zeer jonge leeftijd en beperkte beweging, kunnen het risico op borstkanker vergroten. Dat beweert de Limburgse Professor Jaak Janssens, voorzitter van de Europese Cancer Prevention Organization. Zijn bevindingen worden binnenkort voorgesteld op een conferentie in Zurich over kanker en voeding.Vroege puberteitProfessor Janssens bestudeerde medische rapporten en onderzocht daarbij de link tussen vroege puberteit en borstkanker. Ook wilde hij weten of factoren als voeding meespelen in de ontwikkeling van vroege puberteit.
Uit zijn rapport blijkt alvast dat obesitas, het gebrek aan activiteit en hoge consumptie van koolhydraten, een serieuze invloed hebben op het begin van de puberteit. Kindertijd"Als dit bewezen is, moeten we scholen en crèches nog meer aanmoedigen om kinderen te laten sporten en gezonder te laten eten", stelt hoogleraar Strasser aan de Sunday Express. "Het lijkt erop dat borstkanker volledig afkomstig is uit de kindertijd. De borst is het meest kwetsbaar bij de puberteit. Verder onderzoek is alvast nodig, want ook andere factoren uit de kindertijd kunnen een rol spelen. Zo ook klierkoorts, net als bepaalde stoffen, gevonden in plastieken babyflesjes of kinderspeelgoed".
Dr. Leslie Walker, directeur van Cancer Research UK, is bijzonder bezorgd over de toenemende obesitas en ongezonde levensstijl bij kinderen. "Deze studie toont de negatieve aspecten van onze welvaart aan. Het belang van gezonde voeding en voldoende lichaamsbeweging, kan niet voldoende onderstreept worden".Negen jaarEen eerder rapport uit de Verenigde Staten toont aan dat meisjes die op de leeftijd van drie aan overgewicht leiden, vaak hun puberteit al bereiken op de leeftijd van negen jaar.
De puberteit zou veroorzaakt worden door het hormoon leptin, dat geproduceerd wordt door vetweefsel. Uiteraard is voeding niet de enige factor, ook genetische factoren of veranderingen in de hormonen, zouden een rol kunnen spelen.
« naar boven
Vrouwen met uitgezaaide borstkanker vragen meer aandacht
Het Laatste Nieuws – 16 maart 2009
Eén op de twee vrouwen die aan uitgezaaide borstkanker lijden zijn van mening dat te weinig aandacht besteed wordt aan hun ziekte. Drie op de vier gaat zelf op zoek naar meer info over de aandoening, maar de helft vindt de beschikbare gegevens ontoereikend.
Dat zijn de belangrijkste besluiten van een onderzoek in negen landen, waaronder België. De meerderheid van de vrouwen blijkt ondanks hun ziekte nog plezier in het leven te hebben. Opmerkelijk is dat acht op de tien Belgische patiëntes ook over hun ziekte willen praten.
« naar boven
Wijn geen effect op borstkanker
Algemeen Dagblad – 14 maart 2009
Het maakt niet uit of je witte wijn of rode wijn drinkt. Het helpt allebei geen snars tegen borstkanker volgens het Fred Hutchinson kankeronderzoekscentrum. Wetenschappers bestudeerden of wijn de kans op borstkanker vermindert, maar konden dit niet bewijzen.
Wel is overmatig drankgebruik een risicofactor.
« naar boven
Nieuw akkoord rond opsporing borstkanker
Het Laatste Nieuws – 2 maart 2009
Op de interministeriële Conferentie Volksgezondheid is een nieuw protocolakkoord over de borstkankeropsporing ondertekend. Hierdoor worden de samenwerkingsafspraken over onder meer de financiering van de screeningsmammografieën bij vrouwen tussen 50 en 69 jaar vanaf dit jaar met 5 jaar verlengd. Dat meldt Vlaams minister van Volksgezondheid Veerle Heeren, die de conferentie voorzat.
Mazelen en rode hond. De ministers ondertekenden ook een Gemeenschappelijke Verklaring waardoor het actieplan 2009-2010 voor de eliminatie van mazelen en rode hond in België werd goedgekeurd. De doelstelling is een algemene vaccinatiegraad van 95 procent. Voor de jonge kinderen haalde Vlaanderen in 2008 de 95 procentnorm inzake vaccinatiegraad tegen mazelen en rode hond, voor adolescenten nog niet (83,5%).
Vrijdag legt minister Heeren een besluit voor aan de Vlaamse Regering om de melding van onder meer mazelen door het medische korps verplicht te maken.
« naar boven
Kanker is wereldwijd te voorkomen
Het Laatste Nieuws – 3 maart 2009
Borst- en darmkanker is in meer dan veertig procent te voorkomen met gezonde voeding, voldoende beweging en een optimaal gewicht. Dat staat in een nieuw rapport, gepubliceerd door het World Cancer Research Fund (WCRF) en het American Institute for Cancer Research.
Cruciale rol
Uit het rapport blijkt dat volksgezondheid en kankerpreventie wel degelijk resultaat hebben. Zij zouden dan ook een meer cruciale rol moeten spelen in de samenleving. Door de voedingsgewoonten en levensstijl aan te passen, zouden bepaalde typen kanker voorkomen kunnen worden. Arm en rijkOngeveer een derde van de meest voorkomende kankersoorten in rijke landen en een kwart van de kankertypen in arme landen, kunnen voorkomen worden. Het effect van roken is zelfs niet meegerekend.
Roken alleen is al verantwoordelijk voor 30% van alle gevallen van kanker. In de Verenigde Staten kan ongeveer 45% van het aantal gevallen van darmkanker voorkomen worden. En in het Verenigd Koninkrijk zou het aantal gevallen van borstkanker met ongeveer 42% kunnen verminderen. Deze zogenaamde preventiecijfers zijn berekend voor twaalf veel voorkomende kankersoorten in het Verenigd Koninkrijk, de Verenigde Staten, China en Brazilië. Deze landen vertegenwoordigen volgens de Wereldbank op basis van hun Bruto Nationaal Inkomen respectievelijk de rijke landen (Verenigde Staten en Verenigd Koninkrijk), landen met een middeninkomen (Brazilië) en arme landen (China).
Preventie
De organisaties geven een aantal aanbevelingen hoe preventief op te treden:
-
1. Scholen zijn een belangrijk instrument: zij dienen lichaamsbeweging en gezonde voeding voor kinderen actief te stimuleren. Ook zouden zij automaten met ongezond voedsel moeten bannen.
-
2. Overheden zouden de aanbeveling van de Verenigde Naties over borstvoeding in de wet kunnen verankeren.
-
3. De levensmiddelenindustrie zou de volksgezondheid voorop moeten stellen in alle productiestadia.
-
4. Gezondheidsdeskundigen dienen meer voorlichting te geven op het gebied van volksgezondheid, inclusief kankerpreventie.
-
5. Individuen zouden onafhankelijke informatie over voeding moeten raadplegen om er zeker van te zijn dat de producten die ze kopen ook echt gezond zijn.
« naar boven
UZ Brussel beschikt over eerste digitale Mammobiel
Het Nieuwsblad – 5 februari 2009
Het UZ Brussel heeft woensdag een speciale mammobiel in gebruik genomen. Het is de eerste mobiele versie in Vlaanderen die uitgerust is met digitale mammografie-apparatuur. Met deze technologiekan de detectie van borstkanker nog efficiënter. Het UZ Brussel is één van de vijf erkende Vlaamse centra voor borstkankeropsporing, bekend.
Een digitale mammobiel biedt volgens het UZ Brussel heel wat voordelen. Voor de vrouw verloopt het onderzoek aangenamer en sneller. Voor de radioloog zijn er veel meer mogelijkheden dan met de klassieke mammobiel. Door de digitalisering kunnen beelden gemakkelijker en op meer manieren worden verwerkt en verspreid.
De mammobiel zal volgens een vastgelegde planning ingezet worden in gebieden waar geen erkende mammografische eenheid in de buurt is, veelal vrij landelijke gemeenten. Momenteel heeft het UZ Brussel al een samenwerkingsverband met twee gebieden voor lokaal gezondheidsoverleg; de regio's Aalst en Pajottenland/Zennevallei.
« naar boven
Borstkanker nu en in de toekomst
De Huisarts – 5 februari 2009
Tijdens de recentste twee decennia is de mortaliteit door borstkanker met 25 % gedaald. Dat terwijl de incidentie bijvoorbeeld in Groot-Brittannië met 50 % gestegen is. Het laatste cijfer is niet alleen te wijten aan veranderende demografische parameters, maar ook aan een verbeterde diagnose door screening. Het eerste cijfer is toe te schrijven aan een verbeterde aanpak in de brede zin van het woord. In hoeverre een betere kennis van de risicofactoren de mortaliteit door borstkanker doet dalen, is maar de vraag.
De bekende risicofactoren verwijzen immers naar trends die ervoor bekend staan dat ze moeilijk onder controle kunnen worden gehouden: zwaarlijvigheid na de meno-pauze, gebrek aan lichaamsbeweging en alcoholgebruik. Borstvoeding doet het risico van borstkanker afnemen, en dat is een factor waarvan we kunnen zeggen dat hij een stijgende trend vormt. Daarentegen bestaan er geen sluitende gegevens over het risico verbonden aan voedingsfactoren, zoals een vette voeding. De ongunstige invloed daarvan komt volgens de huidige bevindingen zuiver tot stand via een eventueel verhoogd lichaamsgewicht. Ook in verband met secundaire preventie, na behandeling voor borstkanker, zijn er geen duidelijke gegevens over het nut van een vetarm dieet. Na diagnose van borstkanker is een borstsparende ingreep de voorkeursbehandeling. Mammectomie wordt alleen toegepast als lokaal verwijderen niet mogelijk is. In sommige, geselecteerde gevallen kan een oorspronkelijk niet-opereerbare tumor worden gereduceerd door neoadjuvante chemotherapie of antihormonale therapie, en daarna geopereerd. Het onderzoek van de schildwachtklier heeft ervoor gezorgd dat veel vrouwen momenteel aan een invaliderende okselklieruitruiming ontkomen. Dit onderzoek kent een percentage foutnegatieven van 10 %.
Toch lijken alle vragen rond de heelkundige behandeling hiermee niet opgelost. Studies zijn aan de gang om okselklieruitruiming te vergelijken met radiotherapie bij patiënten met een positieve schildwachtklier. Bovendien heeft men twijfels over de prognostische betekenis van micrometastasen (metastasen kleiner dan 2 mm) en geïsoleerde tumorcellen in de klierpreparaten. De vraag rijst of deze af-wijkingen wel degelijk een invloed hebben op de prognose, en of ze dus moeten behandeld worden. Momenteel worden ook nieuwe interventietechnieken uitgetest, zoals het endoscopisch verwijderen van de tumor of het transcutaan behandelen ervan, met onder andere laser en cryotherapie. Totnogtoe zitten al deze technieken in een experimenteel stadium. Na een borstsparende ingreep moet iedere vrouw met radiotherapie worden behandeld; daardoor daalt het percentage lokale recidieven van 26 % naar 7 %.
De klassieke behandelingsduur bedraagt vijf weken, maar een snellere procedure over drie weken is momenteel mogelijk. Onderzoek toont aan dat radiotherapie ook na mammectomie de overleving verbetert bij vrouwen met aangetaste okselklieren. Pogingen worden ondernomen om radiotherapie minder belastend en/of langdurig te maken. De mogelijkheden zijn hier intraoperatieve radiotherapie - het toedienen van een eenmalige dosis tijdens de tumorectomie - of brachytherapie, met toedienen van radioactieve zaadjes via een catheter die tijdens de tumorectomie in de borst wordt aangebracht. Meer dan 95 % van de vrouwen met borstkanker heeft bij diagnose geen detecteerbare metastasen, maar zonder adjuvante therapie zou ruim de helft van deze vrouwen aan de ziekte overlijden.
Bij het opstellen van een behandelingsschema voor borstkanker bestaat één van de eerste maatregelen erin na te gaan of de tumor receptoren heeft voor oestrogenen en/of progesteron. Zowat 70 % van de borsttumoren heeft oestrogeenreceptoren. Toediening van tamoxifen gedurende vijf jaar doet bij vrouwen met oestrogeenpositieve tumoren het risico op recidief met 40 % dalen, terwijl de mortaliteit met 31% afneemt. Tamoxifen is een oestrogeenmodulator, die in het borstweefsel op de oestrogenen een antagonistisch effect uitoefent. Aromataseremmers zijn in zekere mate een alternatief voor tamoxifen. Circulerende androgenen worden in oestrogenen omgezet door aromatase. Aromataseremmers blokkeren dit enzym. Bij vrouwen na de menopauze kunnen ze het omzetten van androgenen uit de bijnier remmen en op die manier de oestrogeenwaarden op een zeer laag pitje houden. Aromataseremmers hebben geen vat op de productie van oestrogenen door het ovarium en zijn daardoor niet doeltreffend voor de menopauze. Veel vrouwen die in behandeling zijn voor een gelokaliseerde tumor krijgen chemotherapie. Voor tumoren zonder lymfeklieraantasting gebeurt er weliswaar een selectie van de patiënten aan de hand van criteria zoals de histologische kenmerken en de afmetingen van de tumor, maar verschillende factoren, zoals de doeltreffendheid van de antihormoontherapie, doen veronderstellen dat chemotherapie te vaak wordt toegepast. Gezocht wordt nu naar tests voor het opsporen van patiënten die baat kunnen hebben bij chemotherapie; genetische profilering is het principe dat hier wordt toegepast.
Momenteel zijn er al een paar van deze zogenaamde prognostische tests in de handel beschikbaar, zoals de Oncotype DX, die de expressie van 21 genen analyseert. We kunnen dit overzicht van de behandeling van borstkanker in het vroege stadium niet beëindigen zonder eraan te herinneren dat het monoklonale antilichaam trastuzumab de laatste jaren een belangrijke doorbraak is geweest bij de adjuvante behandeling van borstkanker. De HER2-receptor kent een overmatige expressie bij een klein kwart van de patiënten met borstkanker. Deze tumoren hebben een slechte prognose omdat de HER2-receptor gevoelig is voor groeihormoon, wat aanleiding geeft tot een snelle ontwikkeling. Trastuzumab blokkeert deze receptor en geeft een supplementair overlevingsvoordeel van 35-52 % ten opzichte van antihormonale behandelingen en chemotherapie.
« naar boven
Meer kanker door overgewicht
Het Nieuwsblad – 5 februari 2009
Vrouwen met overgewicht lopen twee keer meer risico op borstkanker of baarmoederkanker. Dikke mannen zijn vatbaarder voor dikkedarmkanker. Dat blijkt uit recent onderzoek. «Aangezien het aantal Belgen met overgewicht blijft stijgen, vrezen we dat het probleem van deze drie types kanker groter wordt», zeggen specialisten. De Stichting tegen Kanker lanceerde gisteren een campagne om ons bewust te maken van ons slechte eet- en bewegingspatroon. Elk jaar veroorzaakt overgewicht wereldwijd drie tot vier miljoen nieuwe gevallen van kanker, zo blijkt uit cijfers van de Internationale Unie tegen Kanker (UICC).
Hoe dat precies zit voor ons land, is moeilijk te bepalen. «In Nederland heeft de werkgroep Prevalentie van Kanker wel een schatting gemaakt van het aantal gevallen van kankersoorten die te wijten zijn aan overgewicht. Voor borstkanker na de menopauze was dat 6%, voor baarmoederkanker 31% en voor dikkedarmkanker 8%», weet dokter Liesbet Van Eycken van het Belgisch Kankerregister «Als we ervan uitgaan dat Nederlanders en Vlamingen een beetje een vergelijkbaar risicopatroon hebben, dan zouden die cijfers ongeveer vergelijkbaar kunnen zijn met Vlaanderen».
Uit cijfers van het Kankerregister blijkt nog dat in Vlaanderen tussen 2000 en 2005 het aantal nieuwe gevallen van borstkanker, baarmoederkanker en dikkedarmkanker (mannen) telkens met meer dan 10% steeg. «Die stijging is voornamelijk te wijten aan de vergrijzing en het vroeger opsporen, maar ik ga niet ontkennen dat overgewicht zeker ook een rol speelt», klinkt het.
« naar boven
Energie uit vet
Het Laatste Nieuws – 5 februari 2009
Professor Patrick Neven, van de dienst Gynaecologische Oncologie van het UZ Gasthuisberg in Leuven, is alvast verontrust over het steeds groter wordende probleem van overgewicht en kanker. «Vandaag duikt driekwart van alle Belgische borstkankers op na de menopauze. Ze komen aan de oppervlakte wanneer er genoeg energie is om die kankers te laten groeien. Die energie wordt gehaald uit vetweefsel dat ervoor zorgt dat het mannelijk hormoon tot vrouwelijk hormoon wordt omgezet. Hoe meer vet, hoe meer vrouwelijk hormoon, hoe groter de kans op borstkanker dus. Hetzelfde zien we bij baarmoederkanker. De aandacht vestigen op betere eet- en bewegingsgewoonten voor de Belgen, kan dus zeker geen kwaad.»
De Stichting tegen Kanker voegde gisterochtend alvast de daad bij het woord. In het Brusselse Zuidstation werden tientallen voorbijgangers aangespoord om hun BMI (Body Mass Index) te laten meten. «In een uurtje tijd hebben zo'n 50 pendelaars hun BMI laten meten», aldus dokter Pia Cox. «Ongeveer één op de twee had overgewicht, wat overeenkomt met het Belgisch gemiddelde. Elke deelnemer en ook geïnteresseerde voorbijgangers kregen brochures mee met handige tips voor een gezonde levensstijl.»
De Stichting tegen Kanker plant de komende weken nog meer initiatieven om de Belgen bewust te maken van de problematiek.
« naar boven